对政协秦皇岛市第十四届委员会第四次会议第144230号提案的答复

您提出的“关于提高秦皇岛新生人口工作的建议”的提案收悉，现答复如下：

一、落实支持措施，促进生育发展

一是落实生育保障支持政策。严格落实产假、延长产假、哺乳假等规定，按照国家、省、市相关文件规定落实生育保险对参保女职工生育医疗费用、生育津贴待遇等的保障，落实城乡居民医保参保人员生育医疗费用保障，减轻生育医疗费用负担。二是落实养育教育支持政策。全面落实国家将3岁以下婴幼儿照护相关支出纳入个人所得税每月1000元的标准定额扣除政策。市、县两级政府在配租公租房时，对符合当地住房保障条件且有未成年子女的家庭，根据未成年子女数量，在户型选择等方面予以照顾。落实根据养育未成年子女负担情况实施差异化租赁和购买房屋的优惠政策，三孩居民家庭因改善性购房需求出售住房可无限售年限要求。三是落实教育支持政策。积极推进教育公平与优质教育资源供给，推进义务教育优质均衡发展和城乡一体化，积极开展适宜、规范的托管服务。四是落实女性就业支持政策。严格落实《女职工劳动保护规定》，列入企业劳动保障守法诚信等级评价标准，加大女职工产假、哺乳假等权益保护执法检查力度，维护女性就业合法权益。五是进一步完善托育建设支持政策。加快公办、普惠托育机构建设，盘活闲置校舍、厂房等资源，发展普惠性托育服务；托育机构用水、用电、用气、用热享受居民价格待遇；推动社区托育服务设施建设，优先保障托育服务设施用地，支持利用低效土地或闲置土地建设婴幼儿照护服务机构和设施；按照常住人口规模0.3-1.2万人设置一处、每千人不低于6个托位的要求，在新建住宅小区配套建设托育服务设施，与住宅同步规划、同步建设、同步验收，建成后无偿移交当地政府举办公办托育机构或普惠性托育机构；在老城区和已建成居住区改造工程中，在3年内通过购置、置换、租赁等方式，按照常住人口每千人不低于4个托位的要求配置托育服务设施；鼓励单位提供托育服务，青年职工集中的大型工业园区，职工家庭适龄婴幼儿达到20人及以上的国有企业、机关、事业单位（含医院、大中专院校等），通过自建自营或委托第三方托育机构运营等方式，开展单位福利性托育服务。六是推动现行生育政策落地落实。贯彻落实《中共中央国务院关于优化生育政策促进人口长期均衡发展的决定》精神和国家人口高质量发展要求，会同12个部门联合印发《关于认真落实人口高质量发展要求加强生育友好宣传教育工作的通知》，积极开展生育友好宣传教育活动，推动落实优化生育政策咨询服务和特殊家庭扶助基本公卫项目，切实加强生育政策、生育事项办理服务、婴幼儿照护服务、奖励扶助特别扶助政策和人口监测预警等方面的宣传解读，做好重点群体、重点人员信访稳定工作。

二、提升服务水平，保障妇幼健康

一是增强母婴安全保障能力。畅通急救转诊绿色通道，开展10个危重孕产妇救治中心、8个危重新生儿救治中心的标准化建设。组建区域危重救治多学科专家组，健全分级负责、上下联动、应对有序、运转高效的急救、会诊、转诊网络。充分发挥市妇幼保健院“三孩”优生优育指导门诊作用，为高危、高龄孕产妇提供全方位服务、全流程管理。实施母婴安全行动提升计划，全面落实妊娠风险筛查与评估，强化高危孕产妇和高危新生儿专案管理。全市新生儿死亡率1.83‰，婴儿死亡率2.33‰，5岁以下儿童死亡率3.41‰，孕产妇死亡率8.3/10万，各项指标控制在规定目标值内。二是健全出生缺陷综合防治体系。构建覆盖婚前、孕前、孕期、新生儿和儿童各阶段的出生缺陷防治体系，强化婚育一站式服务模式，孕前优生健康检8774人，项目覆盖率84.85%。扎实推进孕妇产前基因免费筛查民生工程实事，持续实施孕妇产前基因免费筛查工程。全市无创产前基因免费筛查孕妇14017人，检出阳性孕妇124人；耳聋基因免费筛查孕妇12971人，检出阳性孕妇565人。项目覆盖率96.89%，高风险孕妇随访率100%，低风险孕妇随访率100%，项目满意度99.88%，建档立卡孕妇实现应筛尽筛。三是扎实推动妇幼公共卫生服务项目，不断优化妇幼健康服务能力。开展0-6岁儿童眼保健和视力检查，进一步加强视力健康档案电子化管理；启动秦皇岛市0-6岁儿童孤独症筛查干预服务项目，全年筛查61805人次；继续实施适龄妇女“两癌”筛查，宫颈癌覆盖率40.42%,乳腺癌覆盖率98.3%，完成年度目标任务。四是继续实施预防艾梅乙母婴传播项目，全面落实预防艾梅乙母婴传播综合干预措施，全市艾梅乙表面抗原检测率为100%，感染梅毒孕产妇治疗率100%，检出乙肝表面抗原阳性孕产妇所生儿童免疫球蛋白注射率达100%。

三、落实民生实事，优化托育供给

大力发展普惠托育服务，完成2024年民生工程实事—普惠托育服务扩容工程的任务目标任务。为深入落实普惠托育服务扩容民生工程，加快推进全市普惠托育服务发展，与省卫健委沟通积极争取建设普惠托位，最终确定分解我市任务是建设普惠托位220个，涉及普惠托育机构9家。按照全市2024年民生实事项目安排部署，第一时间制定出台了《秦皇岛市普惠托育服务扩容项目民生实事专项落实方案》，组织各县区按照《河北省托育机构质量评价标准（2023年版）》完成普惠托育机构的质量评价，并推动普惠托育机构签署实行普惠价格承诺书。经市、县两级组织验收评估，申报的普惠托育机构在场地设施、保育服务、养育支持、人员管理、安全管理、健康管理、收托管理、综合管理及传染病防控知识培训等方面，均达到评价认定标准。截至2024年4月底，我市已全面完成220个普惠托位的建设任务。开展托育服务统计调查工作，督促各县区较好完成托育服务统计数据核定工作。全市可提供婴幼儿照护服务的机构239家，提供托位数12700个，每千人口拥有托位数达到了4.22个。

四、推动医养结合，服务老龄健康

一是推动医养结合机构提质增量，筑牢“医”的基础。全市二级及以上公立综合医院开设老年医学科比例达100%，中医医院康复科设置率达80%，所有医疗机构均开通了老年人就医绿色通道，落实了老年医疗服务优待政策。北医三院秦皇岛医院（原军工医院）已建设成为三级康复医院。全市共有挂牌运营的社区（乡镇）医养结合服务中心18家，各中心卫生院均开设了3至5张康复病床。同时，积极会同民政部门，指导全市11家公办养老机构通过内设医务室的形式拓展医疗服务功能，养老机构护理型床位设置率达到55%，并全部进行了适老化改造。目前，全市共有医养结合机构床位8096张，其中养老床位6796张，医疗床位1300张；共有医养结合机构服务人员1367人，其中医疗卫生服务人员499人，养老服务人员868人。二是探索社区居家医养服务模式，提升“养”的能力。积极推进老年友善医疗机构建设，全市现有省级6家、市级34家、县级91家。开展安宁疗护试点工作，5家机构获批省级安宁疗护试点单位。大力支持有条件的综合医院开展医养结合服务，目前海港区港口医院正在建设医养融合创新提升项目，其中重点建设的普惠型养老公寓拥有养老床位240张，同时以河东社区卫生服务中心为试点建设河东街道社区医养中心，可新增养老床位100张，努力打造全市医养结合机构示范标杆。开展老年健康促进活动，在医疗机构实施“智慧助老”行动，推进康复辅具产业嵌入养老服务业。鼓励二级及以上公立医院开展上门护理服务，北医三院秦皇岛医院成立了健康管理中心，已累计服务老人数千名；市第二医院、海港医院启动“互联网+护理服务”项目，以“护士上门、医养结合”为服务特色将护理服务从医疗机构延伸到社区和家庭。三是健全完善老年健康服务网络，打通“融”的发展。积极推进我市3个国家普惠养老项目，其中，泰和、金色年华健康养护院普惠养老项目已完成并投入使用，港口集团普惠养老项目预计近期完成并投入使用。借助“乐享河北”考核时机推进医养结合机构建设，在全市遴选13家养老机构通过医疗机构在其内设门诊和护理站形式，转型升级为医养结合机构。目前，全市共有医养结合机构27家，其中医办养4家、养办医23家。积极推进与京津冀优质医疗和养老资源对接，开展老年健康医养结合远程协同服务。鼓励社区（乡镇）医养结合服务中心不断拓展和丰富医养结合服务功能，全市共有社区（乡镇）医养结合服务中心18家。今年5月份开始，卫健部门还会同民政部门对来秦养老的京、津老年人建立医疗服务工作机制，为每位来秦养老的京、津老年人建立健康信息档案，发放就医、转诊和绿色通道明白卡，为京津老年人提供转诊绿色通道和诊疗技术支持。依托实施基本公卫项目、开展家庭医生签约服务，对来秦养老的京津老年人提供常态化基本医疗卫生服务。今年以来，共有500余名京、津老人到秦皇岛养老机构入住，其中入住3个月以上有117人。

下步，我市将继续贯彻落实《中共中央国务院关于优化生育政策促进人口长期均衡发展的决定》精神和国家人口高质量发展要求，积极开展生育友好宣传教育活动，落实支持政策，提升服务能力。实施普惠托育服务扩容民生工程（民生实事），发展普惠托育服务，增加服务供给，发展康养服务产业，为促进人口长期均衡发展作出贡献。

 

 

秦皇岛市卫生健康委员会

2024年7月26日