对政协秦皇岛市第十三届委员会第四次会议第 134116号提案的答复

市侨联：

贵单位提出的“关于积极开展‘互联网+医疗’工作创新我市健康扶贫新模式的建议 ”的提案收悉，现答复如下：

近年来，我市卫生健康部门按照国家和省有关健康扶贫的指示精神，积极推进将“互联网+医疗”纳入扶贫工作的重要内容，以此提升医疗卫生公共服务均等化、普惠化、便捷化水平，让百姓少跑腿、数据多跑路。主要做了以下几方面工作：

一、构建我市贫困人口健康数据库体系

从2016年起，国家卫生健康委建立了全国健康扶贫动态管理系统（以下简称“动态系统”）。该系统定期与国家扶贫系统进行数据对接，实现了建档立卡农村贫困人口信息的共享，我委对全市所有农村建档立卡贫困人口中因病致贫、因病返贫人员底数进行了的逐一入户核查，并逐年对新增的因病致贫、因病返贫人员进行核准。

经过近几年对动态系统的修改完善和数据信息的维护管理，该系统已覆盖我市所有建档立卡农村贫困人口，包含贫困人口的基本信息、患病信息、治疗信息等信息，能够进行精准到户、精准到人、精准到病的精准查询，实现了新发一例 管理一例 治愈一例 销号一例的动态管理。根据患者患病情况对患者实施“三个一批”分类管理（大病集中救治一批、慢病签约管理一批、重病兜底保障一批），目前根据动态系统统计我市总计收录建档立卡户3.06万户7.94万人，其中已脱贫3.06万户7.94万人，未脱贫贫困人口0户0人，未脱贫贫困户中因病致贫返贫有0户0人，因病致贫返贫率为0%。

二、对市智慧医疗平台进行升级改造，增加农村公卫平台

我市贫困人口基本分布在农村，为了更好的服务于农村人口，省卫健委建设了基于云的河北省基层公共卫生管理平台和省基层医疗单位信息管理平台，其中公卫平台集成了贫困人口健康功能（该数据由省民政部门负责更新）。就我市而言，我市乡医队伍年龄和学历结构比较好，大部分乡医可以流畅使用电脑、平板、体检一体机等数字终端完成建档、医疗和体检工作，体检一体机能够提供血压、血氧、心电图、血糖、呼吸、脉搏等多种体检指标。据此条件，我市智慧医疗平台的农村公卫平台与省基层医疗机构管理平台实现互联互通，且平台界面简单易懂，易操作，将便于基层医务人员及时掌握扶贫对象信息，为扶贫工作提供信息化支持。

三、积极协调推动智慧医疗平台与医保、社保等相关部门信息平台互联互通

我委积极协调人社、医保、民政、公安等部门，将贫困人口数据等纳入到智慧医疗平台中。目前，民政数据已由民政部门下发到各医院平台，可以满足贫困人口就诊需求。乡镇卫生院等基层医疗机构由省民政部门提供数据，纳入到省基层公共卫生管理平台和省基层医疗单位信息管理平台中，可以对建档贫困人口提供医疗保健服务和减免医疗费用。同时，我们结合推进电子健康码建设，积极争取将电子健康码与医保码“两码合一”，目前已做好技术准备，待医保政策限制解除后即可打通与医保的接口，群众即可在就医过程中实现“一码通”。

四、继续推进全市远程会诊、区域影像、区域检验、区域心电监测平台建设

目前，我市已经建成市第一医院远程会诊中心，市中医院远程会诊中心、市妇幼保健院远程会诊中心等三个市级远程会诊中心，海港医院、抚宁区医院、卢龙县等已分别建成远程会诊中心，昌黎县2016年完成了区域检验中心的建设。我市区域心电监测平台2018年已经建成，通过体检一体机（由康泰和盖瑞公司提供）提供远程心电诊断和会诊功能（付费），其他市级区域医疗服务平台正在紧张筹建中。这些平台的建设将大大改善基层医疗机构的就诊环境，提高基层医生的业务水平，方便包括贫困人口在内农村患者就诊。

总之，我市在通过“互联网+医疗”在健康扶贫方面做了一些工作，也取得了一些成效，但距广大群众的愿望和需求还有很大差距，主要是建设水平不高，服务水平滞后。造成这些问题的最终根源是经费问题。我们也希望在这方面得到各界的支持，共同为建设群众满意的智慧医疗做出努力。

秦皇岛市卫生健康委     

2020年9月28日