对政协秦皇岛市第十四届委员会 第三次会议第143093号提案的答复

农工党市委：

贵单位提出的“关于在乡村医生中普及和推广中医适宜技术的建议”已收悉，现答复如下：

中医适宜技术是中医药防病治病的重要手段，其内容丰富、范围广泛、历史悠久，具有“简、便、验、廉”的特点。推广中医适宜技术，对于进一步丰富临床诊疗手段，优化基层医疗服务供给，提高基层中医药服务能力，助力中医药强市和健康秦皇岛建设具有重要意义。

一、将推广中医适宜技术作为一项重要工作举措

为充分发挥中医适宜技术在基层防治常见病多发病中的优势和作用，确保推广工作顺利开展，我委积极争取党委政府支持，统筹推动中医适宜技术推广工作。一是建立适宜技术推广考核奖惩机制，将适宜技术推广工作与县级中医医院评审、基层医疗卫生机构绩效考核结合起来，并将考核结果与适宜技术推广人员年度绩效分配、评先评优挂钩。二是将“乡镇卫生院、社区卫生服务中心提供中医非药物疗法的比例，村卫生室提供中医非药物疗法的比例”纳入健康秦皇岛行动考核指标体系，确保中医适宜技术推广工作有序推进、落实见效。三是整合部门力量促进中医适宜技术推广应用。医保部门将符合规定的治疗性推拿、针灸等中医适宜技术纳入医保支付范围，不断完善医疗服务价格形成机制，逐步提高中医适宜技术服务价格，促进中医适宜技术的推广与应用。

二、加强对乡村医生的培训和指导

市卫健委将推广中医适宜技术作为提升基层中医药服务能力的重要抓手，按照“省级培训师资、市级培训骨干、县级培训人员”模式，多措并举，全力推动中医适宜技术推广工作落到实处。一是积极开展中医适宜技术现场培训。目前，我是已建立4个中医适宜技术培训中心，以国家中医药管理局《中医临床适宜技术推广项目目录》为基础，遴选出一批符合我市实际且安全有效、规范简便的中医适宜技术，分层分类开展培训，让基层医务人员学得会、用得上、有实效。二是依托市中医医院，举办中医适宜技术培训班，采取理论课程学习与临床实践操作相结合的方式，每年为乡镇卫生院、社区服务中心、社区卫生服务站、村卫生室培养50-100名中医适宜技术骨干。三是通过“医博士”网开展中医适宜技术线上培训，学员通过考核取得《中医适宜技术合格证书》。四是将推拿、艾灸、三伏贴、三九贴等中医适宜技术融入家庭医生签约服务项目和国家基本公共卫生中医药健康管理工作，为家庭提供更加精准的健康指导。截至2022年底我市所有的乡镇卫生院、社区卫生服务中心能够按照中医药技术操作规范开展6类10项中医适宜技术，84%的村卫生室、社区卫生服务站能够按照中医药技术操作规范开展4类6项中医适宜技术。

三、提高人民群众对中医适宜技术的认识

市卫健委每年组织开展各类中医药健康文化宣传活动，提高人民群众对中医适宜技术的认知。一是组织开展中医药文化集中宣传活动，在广场、公园、社区等公共场所集中开展中医药健康文化“贴心”进万家等科普宣传活动。活动内容主要包括：专家义诊、健康咨询、互动体验、健康讲座、科普产品发放、展览展示等。二是组织开展中医药文化科普巡讲活动依托各级各类中医医疗机构，组织专家深入机关、社区、校园、乡村等，开展中医药文化科普巡讲，讲授中医药饮食、起居、情志调摄、食疗药膳、运动锻炼等养生保健知识。三是发挥中医药文化宣传教育基地和中医药健康文化知识角宣传教育功能。依托市中医医院省级中医药文化宣传教育基地结合“中医药文化宣传服务月”活动，组织开展形式多样、内容丰富的宣传活动，将基地打造成中医药文化宣传教育和展示传播的重要阵地。各县区中医医院、基层医疗卫生机构国医堂，通过设立中医药健康文化知识角、宣传展板、实物展柜、中医养生保健服务体验专区、中医药书报刊阅读角或运用电子音像设备播放中医药宣传片等，帮助城乡居民体验感受中医药文化，掌握中医药养生保健知识。

四、加快中西医结合的全科医师队伍建设

市卫健委认真贯彻落实“以基层为重点，以改革创新为动力，预防为主，中西医并重，将健康融入所有政策，人民共建共享”的新时期卫生健康工作方针，积极与省中医药管理局沟通协调争取中西医结合全科医生培养指标，力争到2025年每万人口中医类别全科底达到0.8人的目标。

五、提升社区中医服务功能

为全面提升基层中医药服务能力，更好满足人民群众对高质量的中医药服务需求，市卫健委不断加强统筹谋划，争取政策支持，加大财政投入，优化医疗资源配置，逐步建立中医适宜技术推广网络和机制，中医药服务的可及性、可得性显著增强。一是依托各级中医医院和基层医疗卫生机构，建设中医适宜技术推广培训中心，建立中医适宜技术推广网络。二是畅通中医药服务基层群众的“最后一公里”，加强乡镇卫生院、社区卫生服务中心“旗舰国医堂”建设，截至2022年底，全市100%乡镇卫生院、社区卫生服务中心设置了国医堂，让人民群众在家门口就能享受到艾灸、刮痧、推拿、拔罐、康复理疗等中医适宜技术服务。三是通过组建医联体（医共体）、开展对口支援等工作，推动优质中医医疗资源下沉，在建立一套规范的管理制度、建设一个中医药特色专科、推广一批中医适宜技术、培养一批中医业务骨干等方面下功夫，建立以健康为中心、防治结合的县乡村三级基层中医药服务新体系。

下一步，市卫健委将在深入实施基层中医药服务能力提升工程“十四五”行动计划的基础上，不断加强中医适宜技术推广与应用，逐步建立健全中医适宜技术推广网络和长效机制，为人民群众提供更加优质高效的中医适宜技术服务。一是以“两专科一中心”项目建设为抓手，充分发挥中医适宜技术推广基地的作用，坚持继承与创新相结合，加强对中医药民间特色诊疗技术的调查、挖掘整理、研究评价，筛选、研究符合当地实际的中医适宜技术。二是探索分层次、分阶段、多样化的培训方式，开展科学、有效、便捷的中医适宜技术培训。三是广泛开展形式多样、内容丰富、群众喜闻乐见的中医药文化宣传活动，普及中医治未病理念，传播中医适宜技术、养生保健方法，引导城乡居民自觉养成健康生活方式和行为方式，不断提高健康素养。四是加快推进紧密型医共体建设，发挥乡镇卫生院、社区卫生服务中心国医堂的作用，由县级医院到乡镇卫生院、社区卫生服务中心轮流坐诊，持续开展中医适宜技术推广与应用。

秦皇岛市卫生健康委员会     

2023年8月29日