白内障二次手术至少间隔15天,否则医保报销作废?没有这种规定!
发布时间:2024-07-10 发布机构:医疗保障局 字体:[ 大 中 小]
体裁分类:其他 主题分类:卫生、体育 文号: 索引号:ylbzj/2024-262
白内障手术二次手术至少间隔15天,否则医保报销作废?没有这种规定!
近日有网友在网上发帖吐槽在秦皇岛某医院做白内障手术要等半个月才能做,否则医保报销就作废了!希望这些荒谬的规定早日改变。
这是假的!
我市没有任何医保政策文件表明白内障手术二次手术至少间隔15天,否则医保报销作废。参保患者在划卡报销时,系统上也并没有这种限定。
经过小编查询《秦皇岛市职工基本医疗保险和生育保险市级统筹实施细则》(秦政办规〔2021〕1号),关于白内障手术,在第65条有这样的规定:“门诊单纯白内障人工晶体植入术的医疗费用,按照住院医疗保险待遇支付,单眼相关医疗费用统筹基金最高支付3000元(含晶体)。30日内在门诊做双眼人工晶体植入术,收取一次起付标准。”
经过我局与有关医疗机构了解核实,从疾病角度,业内认为患者一只眼白内障手术后为不影响生活,需恢复一段时间再对另外一只眼进行手术,不建议短期内手术。这是考虑从患者实际生活角度进行的考虑。如患者意愿强烈,交代风险后医院是可以在短期内为患者进行二次白内障手术的。