关于进一步完善《秦皇岛市重点优抚对象医疗救助暂行办法》的通知

 

各县、区民政局、市经济技术开发区民政局：

2005年6月，我市出台了《秦皇岛市重点优抚对象医疗救助暂行办法（试行）》（以下简称《暂行办法》）。在三年半的试行过程中，市民政局根据县（区）民政局和重点优抚对象的反映，先后作了两次调整，取消了医疗救助门槛费，提高了医疗救助标准，增设了优抚定点医院，极大缓解了重点优抚对象的医疗难。为了深入贯彻落实科学发展观，模范践行“以人为本、为民解困、为民服务”的民政宗旨，进一步做好优抚对象的医疗保障工作，切实解决好我市重点优抚对象医疗难问题，让广大优抚对象切实感受到党和政府的关怀，经市民政局研究，现对《暂行办法》重新修订和完善。具体如下：

一、救助对象范围

凡持有本市常住户口、享受国家抚恤补助待遇的在乡重点优抚对象适用本办法：

（一）烈士遗属、因公牺牲军人遗属、病故军人遗属（以下简称“三属”）；（二）在乡复员军人；（三）七至十级残疾军人；（四）带病回乡退伍军人；（五）参战退役人员。

二、医疗救助标准

在乡的七至十级残疾军人、老复员军人、“三属”、带病回乡退伍军人、参战退役人员全部纳入新型农村合作医疗，所需经费由县（区）民政局支付。患病住院的在乡重点优抚对象，在新型农村合作医疗规定补偿范围、限额内的住院医疗费用按规定比例报销（补偿）后的剩余部分，按照下列标准予以医疗救助：

（一）抗日战争时期入伍的在乡老复员军人和在乡老烈属，医疗费实报实销；

（二）解放战争时期入伍的在乡老复员军人，按照医疗费用的80%的标准救助；

（三）抗美援朝时期入伍的在乡老复员军人，按照医疗费用的70%的标准救助；

（四）因公牺牲军人遗属、病故军人遗属、七至十级残疾军人、带病回乡退伍军人和参战退役人员，按照医疗费用的60%的标准救助；

（五）各类在乡重点优抚对象因病住院发生的医疗费用，每人每年度累计报销不超过4万元。救助对象身份类别重叠的，按照最高类别标准实施救助。

三、优抚定点医院及优惠

市级优抚定点医院为市第一、二、三医院、肿瘤医院、妇幼医院、中医院和解放军281医院；市中医院和281医院为”秦皇岛市重点优抚对象医疗保障中心”,在乡抗日复员军人到医疗保障中心就诊,全年累计免收门诊医药费1000元;各县（区）民政部门与县（区）卫生部门协商，指定县（区）人民医院、中医院和乡镇卫生院为在乡重点优抚对象医疗定点医院（定点医院附后），并签订优惠协议；定点医疗机构应设立“优抚对象门诊窗口”、“优抚病房”，在醒目位置公示优抚对象就医优先优惠项目，对优抚对象要合理检查、合理用药、合理收费，不得要求优抚对象支付按规定应予以减免的费用；优抚对象因病可就近到任意一所定点医院住院治疗，凭个人身份类别有效证件优先挂号、优先就诊、优先取药、优先住院；同时享受以下优惠：

（一）免挂号费（含专家号）；（二）各种药费优惠5%；（三）检查费优惠10 %，（包括化验、X线、心电图、脑电图、多普勒、B超、CT、DR）；（四）手术费优惠5%；（五）治疗及处置费优惠5%；（六）住院床费优惠10%。

四、医疗救助的申请、审核和核销

医疗救助实行属地管理的原则。符合救助条件的在乡重点优抚对象，应在医疗终结1个月内由本人（或直系亲属）向民政部门提出书面申请，持本人抚恤定补证件、身份证或户籍证明、定点医院诊断证明、正式医疗收费单据、病历和医疗费用清单，到当地民政所（办）填写《秦皇岛市重点优抚对象医疗救助申请表》，经民政所（办）审查报县（区）民政局审核后，报市民政局审批。市民政局复审后，对材料齐全，符合条件的，10个工作日内完成审批并将救助材料转至县（区）民政局，县（区）民政局5个工作日内从市拨预付医疗救助金中支出此款发放到救助对象手中。

五、医疗救助资金管理使用

大病医疗救助资金在市、县（区）民政局设立帐号，实行专账管理，单独核算，专款专用；要定期向社会公布救助资金的管理使用情况，接受社会和有关部门监督；对当年结余资金，结转下一年继续使用，不得平衡预算和挪作他用；对虚报冒领、挤占挪用、贪污浪费医疗救助资金的违纪行为，要依照有关法律规定严肃处理。

本《通知》由市民政局负责解释。

本《通知》自2009年1月1日起执行。

公开程序：本单位内审核后公开
责任部门：优抚科